Кожны чалавек сутыкаўся з болем у спіне. У кагосьці гэта перыядычная боль, у кагосьці - пастаянная. Каб пазбавіцца ад непрыемных адчуванняў, многія п'юць абязбольвальныя і не звяртаюць увагі на сапраўдныя прычыны дыскамфорту. Гэта можа прывесці да ўскладненняў і сур'ёзным паталогіям.
Боль у спіне можа быць выклікана захворваннямі ўнутраных органаў або пазваночніка, а таксама траўмамі. Часам дыскамфорт - гэта следства дрэннай паставы, фізічнага перанапружання або рэзкага руху.
Спачатку варта высветліць, чаму баліць спіна, і толькі потым пачынаць лячэнне.
Разнавіднасці боляў у спіне
Дыягназ можна меркаваць з улікам характару хваравітых адчуванняў у спіне.
Напрыклад, калі боль ныючы і абвастраецца пры ўздыме цяжараў, фізічным перанапружанні, пераахаладжэнні або доўгай нерухомасці, то прычынай можа быць миозит, люмбага або межпозвонковых кіла.
Вострая, якая аддае ў ногі ці рукі боль можа сігналізаваць аб радыкуліце, межпозвонковых грыже або астэахандрозе. Непрыемныя адчуванні пры гэтым умацоўваюцца пры хадзе, нахілах або кашлю, а ў канечнасцях адчуваецца слабасць.
Усё тыя ж межпозвонковых кіла, люмбага і астэахандроз, а таксама Спандылез могуць стаць прычынамі і пульсавалай болю. Гэта пацвярджаецца тады, калі боль не сціхае нават пасля анальгетыкаў.
Калі распірае або якая душыць боль ўзнікае ў вобласці грудной клеткі - гэта прыкмета тромбаэмбаліі лёгачнай артэрыі або інфаркту міякарда. Дыскамфорт у пазваночніку кажа аб спондилоартрозе, а ў вобласці паясніцы - пра кішачнай непраходнасці. Прычынай якая душыць болі ў вобласці шыі можа быць атэрасклероз.
Боль у спіне пасля сну
З раніцы спіна можа балець не толькі з-за няправільна падабранага матраца або няправільнай паставы падчас сну. Пераахаладжэнне, стрэс або ўздым цяжараў напярэдадні могуць выклікаць скаванасць і боль ніжэй лапатак, у паясніцы, у правым ці левым баку.
Прычыны могуць быць і іншымі: скрыўленне хрыбетніка, астэахандроз, межпозвонковых кіла або атлусценне. Акрамя таго, па раніцах спіна можа балець падчас цяжарнасці.
Паталогіі пазваночніка і суставаў
Дыскамфорт у вобласці хрыбетніка можа быць звязаны з захворваннямі апорна-рухальнага апарата:
- Анкілозіруюшчый спондилоартрит. З-за спазму мышцаў хворы нахіляецца наперад, каб паменшыць непрыемныя адчуванні. Пасля запалёныя пазванкі дранцвеюць і зрастаюцца, з-за чаго пазваночнік становіцца менш гнуткім.
- Рэўматоідны артрыт. Хвароба пачынаецца ў каленях, тазасцегнавым суставе або плячах, пасля пераходзячы на шыйны аддзел пазваночніка. Зранку ля хворых з'яўляюцца страляюць адчуванні і скаванасць: здзіўленыя пазванкі залішне ціснуць на нервы.
- Спондилолиз і спондилолистез. Хворы адчувае дыскамфорт у паясніцы: пазванкі ссоўваюцца і здушваюць нервовыя канчаткі.
- Астэаміэліт. Востры боль у цягліцах з'яўляецца з-за інфекцыі ў касцяной тканіны пазваночніка.
- Астэахандроз. Пры гэтым захворванні амартызацыя хрыбетніка становіцца горш. Пашкоджваюцца дыскі паміж пазванкамі, а фіброзна кольца разрываецца: ядро дыска выходзіць вонкі праз расколіны і ўшчамляецца.
- Межпозвонковых кіла. Выпінанне паміж пазванкамі падчас руху сціскаецца, у выніку чаго ўшчамляецца.
Захворванні, звязаныя з мускулатурай
Крыніцай дыскамфорту могуць стаць спазмы і ўшчыльненні ў цягліцавым гарсэце, які падтрымлівае пазваночнік:
- Фибромиалгия. Пры гэтым захворванні спіна баліць ад шыі да паясніцы, прычым дыскамфорт абвастраецца пры націску на пэўныя месцы.
- Дерматомиозит. Скураное покрыва каля папярочна-паласатай і гладкай мускулатуры запаляецца.
- Полимиозит. Хвароба ўзнікае з-за перанапружання або пераахаладжэння: балюча паварочвацца, а ў цягліцах адчуваецца слабасць.
- Рэўматычная полимиалгия. Хвораму складана ўстаць на ногі без чыёй-то дапамогі, а ў яго спіне выразна прыкметная асіметрыя.
- Хвароба Шарко. Перыферычныя нервы ўздоўж пазваночніка запаляюцца. Адчувальнасць становіцца горш, мышцы - слабым, а хада хворага змяняецца.
Хваробы спіннога мозгу
Непрыемныя адчуванні могуць узнікнуць з-за таго, што які-небудзь участак спіннога мозгу ўшчамляецца або запаляецца.
Крыніцы болі ў гэтым выпадку:
- здушванне спіннамазгавых абалонак у выніку пералому, гематомы або абсцэсу;
- запаленне бліжэйшых цягліц;
- парушэнне кровазвароту;
- кровазліццё;
- недахоп вітамінаў;
- ўскладненне ВІЧ ці пранцаў;
- пухліна спіны рознай этыялогіі;
- рассеяны склероз.
Псіхасаматыка
Спіна можа балець і з-за псіхалагічных фактараў: дэпрэсіі, нервовага перанапружання, хранічнага стрэсу ці сэксуальнай нездаволенасці.
Лакалізацыя боляў у спіне
Непрыемныя адчуванні ў розных кропках спіны выкліканыя рознымі фактарамі.
Напрыклад, боль у правым баку ўзнікае з-за лордоз, скаліёзу, кифоза або зрушэння міжпазваночнай дыска. Левы бок баліць з-за спленита, зашчымленне хрыбетніка ці дуадэніту, а крыніцай болі ў паясніцы можа быць радыкуліт, астэахандроз або межпозвонковых кіла.
Калі баліць ледзь вышэй паясніцы справа - гэта можа быць миозит, злева - астэахандроз.
Дыскамфорт па ўсім хрыбетніку сігналізуе аб пратрузіі, якая можа перарасці ў астэахандроз.
Калі трэба як мага хутчэй звярнуцца да ўрача?
Калі прычына болі ў спіне - перанапружанне або стрэс, яна сьціхае праз некалькі дзён. Аднак у выпадку, калі боль толькі нарастае, патрэбна тэрміновая медыцынская дапамога.
Неадкладная кансультацыя ўрача патрэбна ў наступных сітуацыях:
- не ўдаецца знайсці становішча цела, пры якім боль становіцца слабым;
- нядаўна была траўма або удар спіны;
- стан пагаршаецца ноччу;
- у хворага змянілася хада;
- хворага ліхаманіць;
- канечнасці слабеюць, нямеюць, адчуваецца паколванне;
- абязбольвальныя не дапамагаюць.
Дыягностыка боляў у спіне
Каб вызначыць прычыну непрыемных адчуванняў у спіне, трэба запісацца на прыём да неўролага. Калі гэта неабходна, трэба здаць аналізы крыві для вызначэння інфекцыі або запалення. Могуць спатрэбіцца і абследавання, якія прызначыць спецыяліст.
Дуплекснае і триплексное УАЗ-сканаванне сасудаў шыі і мозгу трэба, каб дыягнаставаць прычыны галаўнога болю, галавакружэння або павышанага ціску.
МРТ дазваляе ўбачыць пухліны на пазванках, кампрэсію спіннамазгавых нерваў і спіннога мозгу, грыжы межпозвонковых дыскаў, звужэнне хрыбетнага канала. КТ трэба для выяўлення пераломаў пазванкоў.
Рэнтгенаграфія дапамагае ацаніць стан касцяных структур, каб дыягнаставаць пераломы, спондилолистез, артрыт і ступені парушэння паставы.
Электраміёграф выяўляе здушэнне нерва з-за стэнозу позвонкового канала або межпозвонковых кілы.
Як зняць боль у спіне?
Перш за ўсё трэба расслабіцца. Для гэтага ляжце на жывот на роўную цвёрдую паверхню, лепш за ўсё - на падлогу. Праз некалькі хвілін перавярніце на спіну і падніміце ногі так, каб яны былі пад вуглом 90 градусаў. Так зменшыцца нагрузка на пазваночнік.
Спатрэбяцца таксама супрацьзапаленчыя мазі і крэмы. Калі боль сціхне, трэба акуратна падняцца і перавязаць шалікам або ручніком які хварэў на ўчастак.
Калі абязбольвальных няма, зняць моцны боль дапаможа халодны кампрэс - пакет з лёдам або прадукт з маразілкі. Цалкам пазбавіцца ад дыскамфорту не атрымаецца, але палегчыць стан ён можа. Дапаможа і дыяметральна супрацьлеглы варыянт - грэлка або які грэе кампрэс.
Пазбавіцца ад непрыемных адчуванняў дапаможа лёгкая размінка або павольная прагулка.
Лячэнне боляў у спіне
Пасля агляду і пастаноўкі дыягназу лекар прызначае лячэнне. Каб зняць дыскамфорт, спецыяліст выпісвае абязбольвальныя, вітаміны групы В і міярэлаксанты. Часам рэкамендуюць пасцельны рэжым і нашэнне спецыяльнага гарсэта.
Важны этап лячэння - фізіятэрапія. Гэта электрафарэз з лекамі, лазерная тэрапія, фонофорез і магнітная тэрапія. Дапамагаюць таксама электронейростимуляция і акупунктура.
Пры болях у спіне эфектыўныя масаж, мануальная тэрапія, остеопатія і ЛФК. Яны дапамагаюць і пры рэабілітацыі пасля траўмаў.
Прафілактыка боляў у спіне
Каб пазбегнуць дыскамфорту ў спіне, трэба больш рухацца. Эфектыўныя ранішняя зарадка і ёга, кантрасны душ і курсы масажу.
Важна падтрымліваць здароўе печані, якая выпрацоўвае калаген, і павышаць імунітэт. Стаіць і сачыць за вагой, паколькі кожны дзясятак лішніх кілаграмаў павялічвае нагрузку на пазваночнік.
Але перш за ўсё - трэба пазбягаць стрэсаў і сфармаваць вакол роўную псіхалагічную атмасферу.